胃恶性溃疡旁粘膜病变122处胃标本切面的X线-病理对照研究

• 作者: 侯蜀新 王惠华 蒋光愉 钟雪云 陈棣华 陈金城
• 来源期刊: 临床放射学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胃恶性溃疡 X线摄影 病理学
• 年，卷（期）: 1998,（4）
• 所属期刊栏目: 腹部放射学
• 页码范围: 215-219
• 页数: 5页
• 分类号: R5
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-9324.1998.04.009

摘要

目的:通过对胃恶性溃疡旁粘膜病变的X线-病理对照研究,旨在说明胃溃疡癌变存在的事实.材料与方法:对18例胃恶性溃疡的122处胃切面,采用放射状象限取材对照法观察溃疡旁粘膜病变.结果:胃溃疡癌变溃疡病灶与周围交界面主要X线表现为小段弧形隆起,边缘较规则,杵状皱襞、纤细皱襞可达溃疡龛影的边缘或小段弧形隆起的边缘;溃疡旁X线表现以迂曲粗大皱襞及纤细条纹状皱襞为主,病理镜下改变是以慢性浅表性胃炎为主.溃疡型胃癌溃疡病灶与周围交界面主要X线表现为小带状无皱襞区,近溃疡侧的纤细不规则皱襞与远侧的杵状皱襞相接;溃疡旁X线表现是粘膜皱襞影像多较模糊,尤以模糊条纹状皱襞及模糊网格状伴有"靶征"居多,病理镜下改变是以慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生及胃粘膜上皮异型增生等癌前病变为主.结论:胃溃疡癌变与溃疡型胃癌是两种病,胃溃疡癌变的存在亦是客观事实.同时鉴于癌组织有"潜掘式"浸润的特点,因此在X线判断病变的范围时应引起注意.