乙状结肠扭转的诊断及治疗--附27例临床分析

• 作者: 安大立 李志霞 陈佛来
• 来源期刊: 中华胃肠外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 乙状结肠扭转 诊断 治疗
• 年，卷（期）: 1999,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 85-87
• 分类号: R5
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0274.1999.02.008

摘要

目的总结乙状结肠扭转的诊治经验. 方法对27例乙状结肠扭转患者的临床表现及治疗方法进行回顾性分析,结合文献讨论乙状结肠扭转的诊治问题.结果 16例经腹部X线检查确诊,其中6例经结肠镜诊断,4例经剖腹探查确诊,其中1例误诊为"胃扩张".16例行保守治疗,12例成功,均无并发症表现.15例手术治疗(8例扭转复位加固定术,7例乙状结肠一期切除吻合术),术后1例伴严重糖尿病者死于肺部感染及心律失常,无吻合口漏.结论老年男性腹痛、腹胀和便秘应考虑本病的可能.X线检查可使约60%的患者确诊.对于无肠坏死及腹膜炎的患者,行结肠镜检查有明显优点,诊断后即可试行复位,成功率高,风险小.对于有肠坏死及腹膜炎的患者,应及时手术治疗.