一例CT难识别的颅内咽管瘤病例报告(英)

• 来源期刊: CT理论与应用研究
• 学科: 医学
• 关键词: 颅咽管瘤 视神经 眼球后的 手术
• 年，卷（期）: 1999,（3）
• 页码范围: 49-50
• 页数: 2页
• 分类号: R814.42
• 语种: 中文

摘要

该文报导了一例CT难于诊断的颅咽管瘤.患者:男性,47岁,因间歇性头痛一年多,双眼视力减退年以上,于1992－06月入院诊治.一年前患者出现前额部隐痛,进行性加剧,半年后出现双眼视力减退的症状.曾作两次CT扫描,均未发现异常,诊断为球后视神经炎,予激素治疗40天后,双眼视力复原,头痛缓解,以后症状反复发作三次,均用激素治疗缓解.1992年再次头颅CT冠状扫描诊为鞍区病变,检查:视力右1.0,左0.4,双颞侧偏盲,眼底无水肿,眼球运动不受限,神经系统检查无特殊发现.手术发现双侧视N受压,其中间有兰色肿物予以切除,病理报告为颅咽管瘤.术后视力恢复,一月后视力再次下降,双颞侧偏盲.CT扫描未发现肿瘤复发,再次手术发现视交叉前间隙有兰色肿物,周围严重粘连,肿瘤部分囊变,有钙化,分块切除肿瘤,松解视N粘连.术后14天复查视力布0.9,左0.8.21天后双眼视力开始下降,视力维持右0.4,左0.2,复查CT无肿瘤复发.视力迅速恶化的原因可能和视N再发生粘连.影响视N血供有关.