左右侧结肠癌的临床病理对比研究

• 作者: 张兆祥 朱忠尧 石新兰 胡余昌 黄利鸣
• 来源期刊: 实用医学进修杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肿瘤,结肠 结肠癌,右侧 岔学,临床
• 年，卷（期）: 1999,（3）
• 所属期刊栏目: 学术窗口
• 页码范围: 148-151
• 页数: 4页
• 分类号: R73
• 语种: 中文

摘要

目的:研究左侧结肠癌(LSCC)与右侧结肠癌(RSCC)在临床病理方面的共性与差异,探讨RSCC的临床病理特征及诊断.方法:对1977～1996年间经病理诊断的111例LSCC和203例RSCC作临床病理对比观察.结果:其共性是:314例均为进展期癌,延误诊断平均>6个月.均以隆起型和Duke's B期癌最常见.其差异为:LSCC多见于乙状结肠(69例),临床主要表现为便血(65例),以高分化腺癌最常见(66例).RSCC多见于升结肠(59例),临床主要表现为腹痛(136例),以低分化腺癌最常见(74例).RSCC的特征:①腹痛(67%)、腹部包块(63.1%)和贫血(21.2%)的发生率均明显高于LSCC(44.1%、21.6%和9.9%).②分化差的高度恶性癌(72.4%)和预后差的Duke's C、D期癌(46.8%)的百分率明显高于LSCC(36%和30.6%).③肠系膜、大网膜淋巴结转移癌(31.5%)和有远处转移及失去手术治疗机会的晚期癌发生率(21.7%)明显高于LSCC(20.7%和12.6%).上述差异均有显著性(P<0.05).结论:RSCC比LSCC分化更差、浸润和转移能力更强、恶性度更高.