进展期胃癌D4术式和D2术式的临床比较

• 作者: 吴涛 姜波健 孙荣勋 涂长龄 王宏强 高友福
• 来源期刊: 中华胃肠外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胃癌 淋巴廓清术 并发症
• 年，卷（期）: 1999,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 158-160
• 页数: 3页
• 分类号: R57
• 字数: 2038字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0274.1999.03.011

摘要

目的探讨D4术临床应用的可行性、合理性及安全性,并与D2廓清术相比较.方法进展期胃癌分别行D2术(29例)和D4术(22例),比较两组病例的手术根治度和围手术期指标.结果 D4术较D2术的治愈性根治或非治愈性根治切除比例有明显提高(81.8% vs. 55.2%;P<0.05).同时,D4术会导致平均引流天数的延长[(16±2)日 vs. (10±1)日,P<0.01]及引流率和引流量的增加,此外平均手术用血[(803±112) mL/例 vs. (566±67) mL/例, P<0.05]和平均手术时间[(7.5±0.3) h vs. (4.0±0.2) h, P<0.05]亦有明显增加,但手术死亡率、并发症发生率及住院时间等未有明显增加.结论 D4术是安全、合理和可行的,宜在继续探索的基础上,在适宜病例中予以推广.