摘要:
目的 :分析用 X线立体定向放射治疗 (stereotactic radiotherapy,SRT,简称 X-刀 )颅脑肿瘤的近期疗效 ,对治疗后的患者进行跟踪随访 ,并进行阶段性工作总结回顾.方法 :10 0例脑肿瘤患者 ,原发肿瘤 4 2例 ,转移性肿瘤5 8例 ,以 CT、MR和 DSA图像资料为定位依据 ,用德国 Brain L AB公司 Brain Scan治疗计划系统设计三维治疗方案 ,西门子 Mevatron MD- 2型直线加速器旋转照射.结果 :10 0例患者近期均取得满意效果.以 Karnofsky评分标准评价 ,临床症状有明显改善 ,SRT治疗后 1周~ 3周临床症状改善率为 83 % ,肿瘤局部控制率为 97.4 4% ,肿瘤消失率3月、6月、12月分别为 2 7%、5 4 %、85 % ,总有效率为 98.73 %.SRT加全脑放疗 79例 ,SRT剂量为 16Gy~ 3 0 Gy,每周 2次 ,全脑放疗 3周~ 4周 / 3 0 Gy~ 4 0 Gy. 2 1例仅应用了 SRT治疗. 5 8例脑转移瘤患者中位生存时间为 11个月 ,1年生存率为 75 .86%. 1.5年生存率为 4 1.3 8%.结论 :SRT治疗颅内肿瘤 ,跟踪观察发现 ,只要严格掌握适应证 ,精确定位 ,精密计划 ,精确摆位 ,精心操作 ,SRT是一种安全、高效、无痛苦的治疗脑肿瘤的方法.它可起到改善临床症状 ,提高生活质量 ,延长生存时间的作用.