在骨髓移植中人类白细胞抗原三维结构的差异引发移植物抗宿主病的研究

• 来源期刊: 解放军医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 人类白细胞抗原(HLA) 移植物抗宿主病(GVHD) 三维结构模拟 骨髓移植
• 年，卷（期）: 1999,（5）
• 页码范围: 344-347
• 页数: 4页
• 分类号: R392.4
• 语种: 中文

摘要

为进一步探索移植物抗宿主病(GVHD)的发病机制,提高临床移植疗效.采用人类白细胞抗原(HLA)分型方法,包括血清－细胞学、基因和基因亚型分型.血清－细胞学分型采用国际通用的微量淋巴细胞毒试验和混合淋巴细胞培养;基因分型采用PCR－SSP方法,对基因亚型进行DNA测序,再进行HLA三维结构模拟.结果:①供－受体间HLA－I、II类血清学相合,组基因相合,基因亚型不同,但HLA 三维结构模拟两者差别不明显,骨髓移植后仅发生了II度GVHD; ②供－受体间HLA－DR分子只差1 个氨基酸,但基因亚型不同,供－受体间抗原三维结构差别明显,导致骨髓移植后发生IV度GVHD;③受体为HLA－A?0201,供体为A?6801,二者血清学呈强交叉反应,其它位点均相合,移植后发生IV 度GVHD,后经HLA三维结构模拟,两者差别明显.结论:当异基因骨髓移植供－受体间HLA 基因亚型不同时,移植后GVHD的发生程度与HLA分子三维结构差别大小有密切关系;三维结构的差别又与差异氨基酸所处的位置有关;GVHD与抗原氨基酸差别的数量多少没有直接关系