肢体肿瘤所致病理性骨折的早期诊断与治疗

• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 四肢 骨肿瘤 骨折 诊断
• 年，卷（期）: 1999,（7）
• 页码范围: 418-420
• 页数: 3页
• 分类号: R739.96
• 语种: 中文

摘要

目的正确认识肢体肿瘤所致病理性骨折的概念和病因,掌握早期诊断与鉴别诊断方法,减少误诊、误治,提高治疗效果.方法1981年门月~1997年10月共收治肢体肿瘤所致病理性骨折患者162例,其中良性肿瘤与肿瘤样病损85例,恶性肿瘤77例.治疗原则:良性肿瘤行刮除植骨,根据不同情况分别采用张力带钢丝、钢板螺钉、石膏以及单臂外固定架进行固定.恶性肿瘤要在配合化疗和放疗基础上分别采用肿瘤段切除灭活再植、开创放疗、异体半关节移植,对于无保肢条件者实行截肢.结果162例病理性骨折经过上述治疗均能愈合.以良性骨肿瘤与肿瘤样病损作为原发病的85例术后10个月内复发4例;10~12个月复发21例;1~5年复发12例.恶性骨肿瘤77例的两年生存率为78％,五年生存率为42％.结论肢体肿瘤所致病理性骨折的治疗并不困难,关键是原发病的早期诊断与鉴别诊断.诊断时要认真询问病史和受伤机制,骨折前有夜间痛、轻度外伤就出现骨折要想到肢体肿瘤所致病理性骨折的可能.