四肢主干血管急性损伤的诊治

• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 四肢 血管 软组织损伤 吻合术 外科
• 年，卷（期）: 1999,（11）
• 页码范围: 662-664
• 页数: 3页
• 分类号: R654.3
• 语种: 中文

摘要

对308例四肢主干血管急性损伤进行回顾分析.方法 本组共308例,其中开放性损伤181例,闭合性损伤127例.男299例,女9例.年龄最大62岁,最小6岁,平均24.5岁.对该种损伤患者尽早施行手术清创、探查.具体修复方法为:(1)单纯修补缝合受损的血管.(2)血管端端吻合术.(3)血管移植.结果3例因吻合口血栓形成发现较晚而截肢.1例因肢体血循环重建时间较长,术后出现骨筋膜室综合征和肾功能衰竭而截肢.1例术后发生严重感染,高度怀疑气性坏疽而截肢.余303例肢体全部存活.结论(1)诊断明确后或高度怀疑有血管损伤者,应尽早行手术探查.(2)血管端端吻合、血管移植是首选的手术方法.(3)肢体血循环重建的时限可根据伤情适当延长.(4)血管不完全断裂较完全断裂者并发休克率明显增多.