选择性腰骶神经后根切断术的电生理研究

• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脊神经根 诱发电位 痉挛
• 年，卷（期）: 1999,（10）
• 页码范围: 28-30
• 页数: 3页
• 分类号: R651.3
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨采用选择性腰骶神经后根切断术(LUMBAR－SACRALSELECTIVE POSTERIORRHIZOTOMY,L－SSPR) 治疗脑瘫下肢痉挛时,部分患者出现上肢痉挛缓解,斜视、流涎好转及发音变清晰等现象发生的机制.方法 采用体感诱发电位(SOMATOSENSORY EVOKED POTENTIAL,SSEP), 感觉神经传导速度(SENSORYCONDUCTION VELOCITY,SCV)及运动神经传导速度(MOTORCONDUCTION VELOCITY,MCV)等电生理检查方法并结合临床,对517 例偏瘫型、三肢瘫型、四肢瘫型及双重偏瘫型脑瘫患者,在实施L－ SSPR术前及术后分别测定.结果 发现有153 例(29.59％) 患者除下肢痉挛缓解外,出现手与上肢痉挛有部分缓解,斜视、流涎好转及发音变清晰.并有167(32.30％)例患者出现SSEP潜伏期延长等改变.结论 对SPR解除痉挛的机制提出新的推测,即在γ－ 环路的基础上,还存在"外周－ 皮层－ 外周"的大环路.