摘要:
目的:探讨不同感染类型中的非瘤性炎性疾病患者血清唾液酸(sialic acid,SA)含量变化及其临床意义.方法:对121例炎性疾病患者和77例正常人血清SA含量测定,正常对照组77例,革兰阳性球菌感染组50例,革兰阴性杆菌感染组50例,病毒感染组21例,用F-8836化学比色法.采血2 mL取血清0.1 mL检查,用日本岛津分光光度计(UV-120-02)比色,波长560 nm,比色杯10 nm,F-8836试剂调零.以SA含量mmol/L表示结果. 结果:以正常对照组血清SA含量±2s为医学参考值范围,以SA≥3.85 mmol/L为阳性结果.(1)革兰阳性球菌感染组(4.30±1.23 mmol/L),革兰阴性杆菌感染组(3.94±1.57 mmol/L)与正常对组(2.94±0.35 mmol/L)比较SA均有明显增高(均P>0.01);(2)革兰阳性球菌感染组,革兰阴性杆菌感染组与病毒感染组,(2.97±0.60 mmol/L)比较SA均有明显增高(均P>0.01);(3)病毒感染组与正常对照组比较,SA无明显差异(P>0.05).结论:唾液酸是神经氨酸的酰化衍生物,为细胞膜的重要组成成分.细胞在代谢异常时,SA脱落进入体液,使血清中SA升高.关于在感染性疾病中,病毒性感染患者SA的变化尚少见文献报道.结果显示,对于一些病因不明的感染患者,尤其在疾病早期,检测血清SA含量对判断是细菌感染还是病毒感染可能有一定帮助,也有利指导临床选用抗生素及确定其疗程.提示SA作为一个非特异性炎症标志,对疾病的病程预测及疗效判断有一定作用,在感染类型的鉴别诊断上可能有一定意义.