冷停搏液对缺血心肌能量代谢及离子平衡的影响

• 作者: 夏照帆 宋智钢 张宝仁 徐志云
• 来源期刊: 第二军医大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 磁共振 心肌缺血 心肌保护
• 年，卷（期）: 1999,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 9-13
• 分类号: R654
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:0258-879X.1999.01.003

摘要

目的:观察不同心肌保护方法对缺血心肌细胞内能量代谢及离子平衡的影响,探讨冷停搏液对缺血心肌的保护机制.方法:用Langendorff技术对离体大鼠心脏进行灌注,灌注液采用改良Krebs-Henseleit溶液,含3.5 mmol/L Tm(DOTP)5-(钠位移剂).实验分4组:Ⅰ组37℃条件下缺血60 min,再灌注30 min;Ⅱ,Ⅲ组分别给予缺血前高钾停搏液灌注5 min或缺血期低温保护(15℃);Ⅳ组给予缺血前高钾停搏液灌注和缺血期低温保护,再灌注时间和条件各组均相同.缺血及复灌期间采用31P-NMR和23Na-NMR谱持续检测心肌细胞内ATP,Pcr,Phi,Nai及Pi的变化,同时通过放置于左室内的气囊记录左室功能.结果:Ⅰ组缺血后15 min ATP,Pcr波谱信号无法测出,出现严重细胞内酸中毒及钠潴留.Ⅱ组在缺血后15 min ATP,Pcr分别为(11.1±1.9)和(2.6±1.3) μmol/g,缺血后30 min出现与Ⅰ组相似的变化,但钠潴留较Ⅰ组减轻.Ⅲ组ATP,Pcr,Phi,Nai的变化较Ⅰ,Ⅱ组明显减轻.Ⅳ组缺血期ATP及Nai无明显变化.Ⅲ,Ⅳ组复灌后左心功能可恢复正常.结论:低温对缺血心肌代谢和功能的保护作用优于单纯高钾停搏液.高钾停搏液加低温可有效地防止细胞内酸中毒,完全消除缺血期间细胞内钠潴留现象,对缺血心肌功能具有良好的保护作用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	夏照帆	第二军医大学长海医院烧伤科	187	1280	16.0	25.0
2	张宝仁	第二军医大学长海医院胸心外科	198	802	13.0	17.0
3	徐志云	第二军医大学长海医院胸心外科	360	1416	15.0	20.0
4	宋智钢	第二军医大学长海医院胸心外科	40	147	7.0	9.0