创伤脓毒症早期病理生理过程的探讨

• 作者: 严鸣 周宝桐 姜小国 孙晓庆 晋桦 盛志勇 胡森 黎君友
• 来源期刊: 感染、炎症、修复
• 关键词: 缺血再灌注 脓毒症 全身炎症反应综合征 多器官功能障碍综合征
• 年，卷（期）: 2000,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 93-96
• 页数: 4页
• 字数: 3219字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-8521.2000.02.010

摘要

目的:探讨创伤脓毒症早期病理生理变化.方法:Wistar大鼠造成失血性休克(维持血压在30～35mmHg)持续2小时,休克末快速经颈静脉回输(15分钟内)失血和等量的林格氏液;复苏后6小时,以蠕动泵经尾静脉输入大肠杆菌内毒素2 mg/kg.实验分成5组,分别观察致伤前、创伤失血休克末、复苏后及输注内毒素后2小时和24小时各器官功能的变化.结果:动物在创伤休克末和缺血再灌注后即有全身炎症反应出现,心、肝、肾、肺、肠等器官功能指标出现变化,创伤休克末ALT和AST较伤前增加1倍;心肌酶谱在输内毒素2 h后大于正常值的3倍以上;病理学观察显示各器官组织出现不同程度的实质性损伤;实验动物总死亡率为39.6%,单个器官功能障碍发生率为64.7%,二个或二个以上器官功能不全为23.5%.结论:本实验较好地重现了创伤后脓毒症发生的诱因和临床特点;SIRS发生率较高,符合MODS标准的仅为23.5%,是较好的创伤脓毒症模型.