静注咪唑安定后吸入地氟醚对循环和颅内压的影响

• 作者: 张马忠 杭燕南 王珊娟 罗建华
• 来源期刊: 中国麻醉与镇痛
• 学科: 医学
• 关键词: 吸入 地氟醚 咪唑安定 静注 颅内压 颅脑手术 病人 MAC BIS MAP
• 年，卷（期）: zgmzyzt_2000,（1）
• 页码范围: 4-6
• 页数: 3页
• 分类号: R614

摘要

目的：探讨咪唑安定静注后吸入地氟醚对颅脑手术病人循环和颅内压的影响，评估其临床应用的优缺点。方法：20例颅脑手术病人静注咪唑安定0．1mg／kg诱导后，吸入地氟醚逐渐达到1.0MAC时，再静注芬太尼、阿曲库铵和琥珀胆碱后气管内插管，同时记录MAP、HR和颅内压(ICP)、脑电双频指数(BIS)和边缘频率(SEF)。结果：静注咪唑安定后吸入地氟醚，病人未出现呛咳、躁动等不良反应．地氟醚吸入达0．5MAC时，MAP即下降，到1．0MAC时MAP则不再继续下降，但HR增快到100±18bpm，加用芬太尼后MAP保持不变，HR则减慢到91±22bpm。插管后MAP、HR、ICP无明显波动。ICP在诱导过程中无明显波动，但在吸入1．0MAC时则显着增高。SEF和BIS呈剂量依赖性降低，插管前SEF为13．0±1．3，BIS为59．0±8．6，结论：小于1．0MAC地氟醚与咪唑安定复合，用于颅脑手术麻醉诱导，颅内压无明显升高；复合使用芬太尼和阿曲库铵可使麻醉诱导更平稳。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杭燕南	上海第二医科大学附属仁济医院麻醉科	170	2087	23.0	39.0
2	王珊娟	上海第二医科大学附属仁济医院麻醉科	46	883	17.0	29.0
3	张马忠	上海第二医科大学附属仁济医院麻醉科	18	260	8.0	16.0
4	罗建华	上海第二医科大学附属仁济医院麻醉科	5	26	2.0	5.0