本文对澳大利亚学者J.Carr和R.Shepherd的<中风病人运动再学习方案>作了简单介绍,并着重介绍此法的新进展--关于上运动神经元损害(upper motor neuron lesion, UMNL)综合征的新见解和临床对策.Carr等提出,UMNL发生后除表现出阴性特征(无力、丧失灵巧性等)和阳性特征(反射亢进、异常或痉挛性运动模式等)外,还有适应特征,即神经系统、肌肉和其它软组织的适应性改变和适应性运动行为;并指出肌肉无力、废用和制动可引起软组织的特性改变,造成肌肉萎缩、挛缩、僵硬和张力过高等.因此,对脑卒中患者必须提倡早期康复、主动活动.作者认为,上述继发适应特征的提出具有重要意义.首先,要对废用综合征有足够的重视;其次,阴性特征是形成适应特征的重要条件和恢复功能的主要障碍.所以,对误用综合征要有全面、正确的认识,在强调纠正偏瘫患者的异常运动模式时,不要忽视正确地进行肌力和耐力等训练的重要性.