经皮冠状动脉腔内成形术及支架植入术对QT离散度的影响

• 作者: 张芙荣 朱建华 王利宏 胡晓晟 邱原刚 郑良荣 陈君柱 陈瑶 陶谦民
• 来源期刊: 中国介入心脏病学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: QT离散度 冠状动脉疾病 血管成形术,经腔,经皮冠状动脉 支架
• 年，卷（期）: 2000,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 127-129
• 页数: 3页
• 分类号: R54
• 字数: 1646字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-8812.2000.03.005

摘要

目的观察冠心病患者在经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)及支架植入术后QT离散度(QTd)的变化.方法 44例冠心病患者经PTCA及支架植入术后血管再通者纳入研究.术前一周内及术后48 h内分别记录体表12导联同步心电图,测量QTd及QTc离散度(QTcd).为评价冠状动脉造影对QTd及QTcd可能产生的影响,我们还测量了同期108例行冠状动脉造影术的患者手术前后的QTd及QTcd.结果 (1)108例行冠状动脉造影术者及其亚组(术前QTd延长组、正常组, QTcd延长组、正常组,单支病变组,二支病变组)手术前后QTd及QTcd差异均无显著性;(2)PTCA及支架植入术组手术前后QTd差异也无显著性,但QTcd却从术前的(58.9±33.3)ms缩短至术后的(47.6±20.9)ms (P<0.05).亚组分析表明:术前QTd延长组(75.4±25.2)ms术后明显缩短(47.5±19.6)ms,P<0.01;术前QTcd延长组(95.3±30.3) ms术后也明显改善(52.5±25.6)ms,P<0.01;单支病变组手术后QTd(41.6±16.9)ms及QTcd(44.3±18.2)ms均较术前[QTd及QTcd分别为(55.5±26.4)ms及(60.3±31.1)ms]明显缩短(P均<0.05);而术前QTc或QTcd正常组、二支病变组手术后QTc及QTcd均无明显变化.结论 PTCA及支架术可明显缩短QTcd;术前QTd或QTcd延长者手术后可明显改善;冠状动脉单支病变者QTd及QTcd在手术后明显缩短.