异丙酚对心内直视手术心脏复跳后血流动力学的影响

• 作者: 张建欣 徐美英
• 来源期刊: 中国临床药学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 异丙酚 芬太尼 心脏手术 血流动力学
• 年，卷（期）: 2000,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 69-72
• 页数: 4页
• 分类号: R540.4+6|R971+.2
• 字数: 1402字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-4406.2000.02.002

摘要

目的:观察异丙酚对心内直视手术患者心脏复跳后的血流动力学影响.方法:24例ASA(美国麻醉师学会)体格状况分级Ⅲ～Ⅳ级、心功能Ⅱ～Ⅲ级的心内直视手术患者.静脉快速诱导、气管内插管后随机分成两组:A组诱导后异丙酚2 mg*kg-1*h-1及芬太尼5 μg*kg-1*h-1持续微泵推注,B组芬太尼10 μg*kg-1*h-1微泵持续推注.所有病人入室后连接惠普(HP)监护仪监测ECG、BP、SpO2、吸入麻醉气体浓度.Vigilance型CCO/SO2监护仪持续监测CCO和SO2.分别于诱导前、诱导后、锯胸骨后、主动脉插管后及停机后、关胸前、关胸后输入所需参数计算CI、SVRI及其他血流动力学指标.结果:A组病人主动脉开放后心脏自动复跳率高,复跳时心肌缺血不明显.B组自动复跳率低(但无统计学差异),有2例应用电除颤或药物除颤,复跳后心肌缺血较明显(P＜0.05).A组心律失常发生率明显降低,B组室早、室速、室上速等心律失常的发生率较高.A组心脏复跳后CI较B组恢复快,但外周阻力降低较明显(P＜0.01).结论:异丙酚可增加心内直视手术患者主动脉开放后心脏的自动复跳率,减轻复跳后的心肌缺血、减少心律失常发生率,并可改善复灌后的心功能,但复跳后的体循环阻力降低较明显.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张建欣	中国人民解放军第二军医大学附属长海医院麻醉科	3	11	1.0	3.0
2	徐美英	中国人民解放军第二军医大学附属长海医院麻醉科	1	1	1.0	1.0