目的本研究评价延迟的经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)所产生的梗死区再灌注血流对急性心肌梗死(AMI)患者左心室功能恢复的影响.方法 33例初次Q波型AMI患者,于发病2~3周内分别进行PTCA治疗.全部病例梗塞相关血管均为完全或次全闭塞病变.经过左心室造影应用面积长轴法计算每例患者的左室射血分数(LVEF),梗塞区室壁运动百分率,左心室舒张末容积指数(EDVI)及Cortina室壁运动不良积分.PTCA 6个月后所有患者重复进行左心室造影及重复以上指标的测量.结果在PTCA 6个月后,本组病例表现出左室局部及整体收缩功能明显改善[LVEF(55.2±10.1)% vs (49.2±9.9)%,P<0.01].梗塞区收缩百分率[(12.8±5.2)% vs (11.5±6.0)%,P<0.05].Cortina室壁运动不良积分下降[(7.6±3.2) vs (9.2±2.8),P<0.01].而EDVI则无明显变化,说明左心室的扩张受到了限制.结论提示Q波型急性心肌梗死接受延迟的PTCA再血管化治疗有益于患者左心功能的恢复.