非小细胞肺癌立体适形放疗的Ⅰ期临床剂量递增试验

• 作者: 吴开良 廖源 杨焕军 王丽娟 章真 胡长坤 蒋国樑 赵森 钱浩
• 来源期刊: 中国肺癌杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 非小细胞肺癌/放射疗法 三维适形放疗 剂量递增试验
• 年，卷（期）: 2000,（5）
• 所属期刊栏目: 肺癌放射治疗专刊
• 页码范围: 322-325
• 页数: 4页
• 分类号: R734.2|R730.55
• 字数: 3419字
• 语种: 中文

摘要

目的建立非小细胞肺癌适形放疗技术,试图获得患者适形放疗的最大耐受剂量(MTD),并观察其即期疗效.方法 1999年6月至2000年6月,38例Ⅱ～ⅢB期非小细胞肺癌患者进入本研究.常规放疗42Gy后用适形放疗做肿瘤剂量递增.根据接受20Gy照射的总肺体积百分比,计划的肿瘤剂量递增水平分别为69、72、75、78和81Gy.大于RTOG Ⅲ级放射性肺损伤为停止剂量递增的标准.结果已完成放疗计划者有36例,实际可评估疗效者有33例.各剂量递增组至少已递增一次,目前最高剂量为78Gy.即期疗效为完全缓解率61%,部分缓解率27%,无变化率12%.急性放射性食管炎发生率Ⅰ、Ⅱ级61%,Ⅲ级9%;急性放射性肺炎Ⅰ、Ⅱ级26%,Ⅲ级3%;急性骨髓抑制Ⅰ、Ⅱ级58%,Ⅲ级9%.结论用正常肺组织受一定剂量照射的百分体积数决定递增剂量的方法能为大多数患者所耐受,有较好的即期疗效.目前的最高递增剂量已达78Gy,MTD尚未获得,放射后期毒副作用及远期疗效有待进一步观察.