异丙酚和咪唑安定对心瓣膜置换患者麻醉期血液动力学和氧代谢的影响

• 作者: 刘学胜 司力 张健 张野 顾尔伟
• 来源期刊: 安徽医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 异丙酚/药理学 咪达唑仑/药理学 心脏瓣膜,人工 血液动力学 氧/代谢
• 年，卷（期）: 2000,（5）
• 所属期刊栏目: 临床医学研究
• 页码范围: 360-363
• 分类号: R971|R654.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-1492.2000.05.013

摘要

目的比较异丙酚和咪唑安定静脉复合麻醉对心脏瓣膜置换手术患者麻醉期血液动力学和氧代谢的影响.方法 20例瓣膜置换手术患者,随机分为异丙酚组(P组,n=10)和咪唑安定组(M组,n=10).分别静注异丙酚1.5 mg.kg-1和咪唑安定0.15 mg.kg-1诱导,并以异丙酚2～6 mg.kg-1·h-1或咪唑安定0.1～0.2 mg.kg-1·h-1维持麻醉,两组芬太尼用法相同.局麻下插Swan-Ganz导管到肺动脉,监测麻醉期间血液动力学和氧代谢的变化.结果麻醉诱导使两组病人心率(HR)、心脏指数(CI)和氧耗指数(VO2I)下降,平均动脉压(MAP)分别下降17.9%(P组)和12.0%(M组),异丙酚组与咪唑安定组相比,心肺转流(CPB)前、后CI、每搏指数(SI)、左室每搏功指数(LVSWI)相对较高.肺毛细管嵌压(PCWP)和全身血管阻力指数(SVRI)相对较低.停CPB后,异丙酚组氧摄取率(ERO2)较低,混合静脉血氧饱和度(SvO2)较高.结论异丙酚静脉复合麻醉,在转流前、后可降低前、后负荷,维持较好的心脏指数并改善氧供需平衡,对心脏瓣膜置换患者可能更为有益.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张野	安徽医科大学第一附属医院麻醉科	175	1130	15.0	25.0
2	张健	安徽医科大学第一附属医院麻醉科	82	382	12.0	15.0
3	司力	安徽医科大学第一附属医院麻醉科	25	208	7.0	13.0
4	顾尔伟	安徽医科大学第一附属医院麻醉科	130	948	15.0	24.0
5	刘学胜	安徽医科大学第一附属医院麻醉科	26	156	4.0	12.0