小儿自身免疫性溶血性贫血36例临床分析

• 作者: 刘安生 庞菊萍 文金全
• 来源期刊: 陕西医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 儿童 贫血,溶血性/病因学 贫血,溶血性/血液 贫血,溶血性/治疗
• 年，卷（期）: 2000,（11）
• 所属期刊栏目: 论著临床报道
• 页码范围: 643-644
• 页数: 2页
• 分类号: R72
• 字数: 2421字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-7377.2000.11.001

摘要

对自身免疫性溶血性贫血(AIHA)36例进行分析,结果多数起病急骤(24例);发病诱因为呼吸道感染者多(18例);临床表现主要为苍白、黄疸、尿深黄、肝脾肿大;外周血象示血红蛋白降低,网织红细胞升高;骨髓象示有核细胞增生明显活跃31例,红系以中、晚幼红居多,可见巨幼样变及分裂象,粒红比例倒置.胆红素增高32例,以间接胆红素为主;Comb试验阳性率为56.23%,其中以温型抗体者多见,激素治疗见效快.温冷双抗体者治疗效果差,病程迁延,易复发.Coomb试验是否阳性与临床病情、预后、年龄无关.本组病例曾动态观察1例患儿Coomb试验,入院时滴度为2068,6个月时为512,18个月时为256,24个月时为128,但无任何临床表现,血红蛋白及网织红细胞均在正常范围,提示AIHA易复发原因可能与抗体消失慢有关.本组有4例患儿激素治疗不满2周,Hb＜90g/L,网织红细胞＞0.05,提示近期效果与激素治疗时间长短有关.输洗涤红细胞者贫血纠正快,输全血者效果慢,单用激素治疗无效者可加用丙种球蛋白,能取得满意的效果,防治感染是预防复发的关键.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘安生		28	83	4.0	7.0
2	庞菊萍		24	84	5.0	8.0
3	文金全		15	20	3.0	3.0