应用小剂量利维爱对绝经后妇女的防治效果和意义

• 作者: 何方方 孙爱军 林守清 田均平 秦明伟 葛秦生
• 来源期刊: 生殖医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 利维爱 绝经 激素替代疗法 骨密度
• 年，卷（期）: 2000,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 71-76
• 页数: 6页
• 分类号: R71
• 字数: 4079字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-3845.2000.02.002

摘要

对绝经后妇女应用小剂量利维爱为期3年的前瞻性研究.服药剂量每日1.25 mg (1/2量组)39例和每日0.625 mg (1/4量组)12例.于用药前及用药后每6个月随诊,分别观察骨密度、尿Ca/Cr比值、血脂,子宫大小、子宫内膜厚度,体重及副反应等.结果:两组经SPA、DXA和QCT测量骨密度均有上升.以QCT更为明显,其中1/2量组治疗后上升15.4%,与治疗前相比有显著差异(P<0.001),1/4量组治疗后上升9.0%,与治疗前相比无显著差异(P>0.05);两组尿Ca/Cr比值相应的下降率分别为11.8%与8.6%.两组甘油三脂相应下降16.5%和26.7%;两组子宫内膜厚度虽有所增加,但平均厚度均未超过0.5 cm.以上各项两组相比均无显著差异(P>0.05).阴道出血率26%(13/51),其中77%(10/13)为绝经3年内开始服药,63%(8/13)为服药1年内开始出血.体重在1/2量组增加约5%而1/4量组无明显增加,但两组相比也无明显差异(P>0.05).结论:绝经后妇女应用1/2量利维爱可提高骨密度,1/4量利维爱可维持骨量;甘油三脂均下降,参与保护心血管的作用,对子宫内膜无明显刺激作用.结果显示利维爱能有效地用于绝经后妇女激素替代治疗,但例数较少,年龄段有限,远期疗效尚需进一步观察.