自控硬膜外镇痛改善术后危重患者呼吸功能

• 作者: 夏杰华 孙来保 谭洁芳 陈秉学 黄文起 黄雄庆
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 镇痛,病人控制 镇痛,硬膜外 呼吸功能 疼痛,手术后
• 年，卷（期）: 2000,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 18-19
• 页数: 2页
• 分类号: R6
• 字数: 1928字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2000.01.010

摘要

目的:观察自控硬膜外镇痛对术后危重患者呼吸功能的影响.方法:对20例中上腹手术后危重患者的呼吸功能进行动态监测,其中对照组(M)10例术后采用肌注吗啡镇痛;观察组(E)10例术后采用自控硬膜外吗啡与布比卡因镇痛.结果:术后自控硬膜外镇痛效果明显优于肌注法(P＜0.05);两组病人的呼吸频率(RR)、潮气量(VT)、肺活量(Vc)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)在不同时间点与术前比较,差异有显著性(P＜0.05),但自控硬膜外镇痛组变化小(P＜0.05).结论:术后重危患者呼吸功能异常与一般患者相似,主要特点为限制性肺功能变化,自控硬膜外镇痛时术后呼吸功能较肌注镇痛有明显改善,但完全恢复时间需要1周以上,以综合措施为主.