鼻咽癌高癌家族的监控和筛查

• 作者: 冯凯涛 叶永熙 孙韵 张爱兰 张锋 曾益新 李经略 莫浩元 邓满泉 黄晓明
• 来源期刊: 癌症
• 学科: 医学
• 关键词: 鼻咽肿瘤 高癌家族 EB病毒 筛查 监控
• 年，卷（期）: 2000,（11）
• 所属期刊栏目: 基础研究
• 页码范围: 984-986
• 页数: 3页
• 分类号: R739.63
• 字数: 2392字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1000-467X.2000.11.008

摘要

目的:通过对高癌家族成员的有效监控,探索筛查无明显症状的早期鼻咽癌病人的方法,以提高鼻咽癌早期发现、早期诊断和早期治疗.方法:选择在两代人中有3个以上鼻咽癌患者的"高癌家系"作为本组"监控家系",对其有血缘关系的亲属(1～3级亲属)共121人作为本组的监控对象,对他们进行详细的鼻咽及头颈部临床检查、EB病毒血清学抗体检测、血标本作基因定位检测.定期(约6个月)进行追踪复查,对有可疑患癌者即作鼻咽光导纤维镜检查及鼻咽活检组织病理学检查.一旦确诊鼻咽癌,即安排治疗.结果:在接受监控的15个家系的121个家庭成员中,检测EB病毒血清抗体IgA/VCA(≥1∶10)阳性者42人,酶联免疫吸附(ELISA法)检测IgG/EA(≥0.18)者31人,阳性率分别为34.9%及25.6%.经首次检查及以后的6～19个月追踪观察中共发现新鼻咽癌6例,癌检出率为4.13%(6/121).6例鼻咽癌中,Ⅰ期5例、Ⅱ期1例.结论:⑴鼻咽癌高癌家族成员EB病毒相关抗体呈高阳性表达,EB病毒血清抗体检测是最佳的筛查手段;⑵鼻咽癌高癌家族人员是鼻咽癌发生的高危人群,对他们进行监控、定期追踪复查,可提高三早率,提高鼻咽癌治疗效果.