学龄前儿童瓣膜成形术

• 作者: 刘迎龙 孙寒松 朱晓东 李守军 苏俊武 萧明第
• 来源期刊: 中华小儿外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心脏,瓣膜 儿童,学龄前 心脏缺损,先天性
• 年，卷（期）: 2000,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 98-100
• 页数: 3页
• 分类号: R72
• 字数: 2911字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-3006.2000.02.012

摘要

目的探讨学龄前儿童瓣膜疾患行瓣膜成形术的疗效.方法总结1990年1月～1998年4月收治的学龄前儿童瓣膜疾患283例,男130例,女153例.年龄2个月～6岁,平均3.05岁,其中≤1岁22例(7.77%),≤3岁170例(60.07%).体重3.1～21.0kg,平均11.84kg,,≤10kg106例(37.46%).主要瓣膜疾患包括:单纯瓣膜疾病9例(3.18%),其中二尖瓣关闭不全(MI)7例,主动脉瓣关闭不全(AI)和三尖瓣关闭不全(TI)各1例;合并其他心内畸形或多瓣膜病变274例(96.81%),其中MI158例(55.83%),TI26例(9.18%),AI11例(3.88%),MI+TI12例(4.24%),共同房室瓣44例(15.18%),肺动脉瓣狭窄(PS)和/或TI与MI12例(4.24%),二尖瓣狭窄(MS)、三尖瓣狭窄(TS)、主动脉瓣狭窄(AS)等共11例(3.88%).根据不同瓣膜的具体病理改变,对283例患儿369个瓣膜采取相应的瓣膜成形术:瓣叶修补、瓣交界环缩、DeVega环缩、腱索转移、瓣叶成形、瓣交界切开等.同期矫治心内其他畸形.结果术后早期死亡8例,占2.82%,死亡原因低心排综合症3例,感染及肺动脉高压危象各2例,脑昏迷1例.随访256例,随访率90.45%,时间2～90个月,平均38.6个月,无远期死亡,心脏明显缩小.结论学龄前儿童瓣膜病采用瓣膜成形术,能够取得良好的术后早期和晚期效果.