肝细胞癌螺旋CT扫描时间窗优化

• 作者: 周翔平 宋彬 杨恒选 葛英辉 闵鹏秋
• 来源期刊: 临床放射学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 体层摄影术 X线计算机 肝肿瘤 血供 癌 肝细胞
• 年，卷（期）: 2000,（9）
• 所属期刊栏目: 腹部放射学
• 页码范围: 566-569
• 页数: 4页
• 分类号: R81
• 字数: 4057字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-9324.2000.09.010

摘要

目的探讨肝细胞癌螺旋CT扫描CT征象在不同时相显示的最早时间和最丰富的时间,以便提出一个在时间窗上优化的扫描程序. 材料与方法 41例确诊为肝细胞癌病例,应用Siemens Somatom Plus 4A螺旋CT设备,采用100ml对比剂,3ml/s注射速度,于肿瘤靶平面进行动脉期(延迟14～21s)同层面动态扫描,然后行全肝门脉期(延迟80～85s)扫描和肿瘤靶平面平衡期(延迟170～285s)扫描.研究方法包括同行视-脑评价和数据检测评价. 结果肝细胞癌CT征象显示最早及最丰富时间平均为18.62s和42.26s.其峰值时间为48.4s. 结论肝细胞癌CT征象显示最早及最丰富时间反映了肝细胞癌以动脉供血为主肝脏双重供血的特点.肝细胞癌肿瘤最大强化值应在包含肝动脉后期和门静脉早期的所谓混合期,而不在纯粹的肝动脉期.因此建议对可疑肝细胞癌的患者作同层面(肿瘤靶平面)增强动态扫描,其扫描时间可采用延迟18、25、38和45s,然后作门静脉期全肝扫描,以便在一次性团注对比剂条件下获取较多的CT诊断信息.