不同年龄、Hp感染状态的胃病患者胃镜检查的适应证

• 作者: 于莲珍 吕秀珍 孙亮 张小勇 缪锟 赵志泉 郜恒骏
• 来源期刊: 中国内镜杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胃病 年龄 幽门螺杆菌 胃镜
• 年，卷（期）: 2000,（6）
• 所属期刊栏目: 研究报告
• 页码范围: 35-36
• 页数: 2页
• 分类号: R573
• 字数: 1675字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-1989.2000.06.015

摘要

进一步探讨慢性胃病患者胃镜检查的适应证.方法:经胃镜病理证实的4 500例慢性胃病患者分为＜45岁和≥45岁两组,在此基础上进一步分为Hp阳性及Hp阴性组,比较同一年龄组不同Hp感染状态及不同年龄组间检查的结果,并对＜45岁、Hp阴性的消化性溃疡(PU)易患因素作进一步分析.结果:＜45岁PU的Hp阳性率高:十二指肠球部溃疡(DU)94.2%,胃溃疡(GU)86.4%,而≥45岁Hp阴性的PU发生率升高(DU22.7%,GU33.3%).＜45岁组胃癌发生率显著低于≥45岁组(P＜0.01),且在≥45岁组胃癌患者Hp多为阴性(68.4%).病理检查结果表明,＞45岁组慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生及异型增生的发生率及病程度显著低于≥45岁组(P＜0.05,P＜0.01),且在≥45岁组上述病变在Hp阴性组多见.另外,＜45岁、Hp阴性PU的发生主要与遗传、服用NSAIDs药物、饮酒或精神因素有关.结论:慢性胃病患者胃镜检查适应证应该是≥45岁;＜45岁Hp阳性;＜45岁、Hp阴性,但症状持续、治疗无效,尤其是伴有进行性消瘦、纳差及贫血者;＜45岁、Hp阴性,有PU家族史、长期服用NSAIDs药物、饮酒或精神紧张者.如此,约20%～30%的患者可免于胃镜检查.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	于莲珍	南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院消化科	33	219	9.0	13.0
2	郜恒骏	南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院消化科	7	79	4.0	7.0
3	孙亮	南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院消化科	6	20	3.0	4.0
4	缪锟	南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院消化科	6	44	3.0	6.0
5	吕秀珍	南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院消化科	5	64	3.0	5.0
6	张小勇	南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院消化科	22	110	6.0	9.0