影响输卵管吻合术成功因素的分析

• 来源期刊: 现代妇产科进展
• 学科: 医学
• 关键词: 绝育,输卵管 吻合术,输卵管结扎术后 妊娠
• 年，卷（期）: 2000,（5）
• 页码范围: 354-356
• 页数: 3页
• 分类号: R713.5+
• 字数: 2421字
• 语种: 中文

摘要

目的：研究影响输卵管结扎后吻合成功的因素。方法：随访1991年1月至1999年6月行输卵管结扎术后吻合术(PTLA)的198例，分析影响PTLA成功的因素。结果：随访175例(88.38%)1年以上，其中PTLA成功170例(97.14%)；妊娠141例(80.57%)，包括1例宫外孕，术后1年内妊娠116例(82.27%)。影响PTLA成功的因素有(1)从输卵管结扎至吻合术的时间：<5年妊娠率为79.76%，≥5年妊娠率81.32%，差异无显著性(P>0.05)；(2)输卵管结扎方式：采用抽芯包埋法结扎者妊娠率为82.14%，采用Pomeroy改良法者妊娠率为79.12%，差异无显著性(P>0.05)；(3)输卵管吻合方式：峡部-峡部吻合者妊娠率为92.96%，壶腹部-壶腹部吻合者妊娠率为71.43%，峡部-壶腹部吻合者妊娠率为71.43%，前者与后两者差异有显著性(P<0.05)；(4)吻合术后输卵管长度：两侧输卵管≥5cm者妊娠率为82.76%，其中一侧输卵管≥5cm者妊娠率为81.92%，两侧输卵管均<5cm者妊娠率为37.5%，前两者差异无显著性，前两者与后者差异有显著性(P<0.05)；(5)吻合术者输卵管有无异常：术前输卵管有异常者妊娠率为70.9%，无异常者为89.89%，差异有显著性(P<0.05)；(6)吻合术后是否放支架，术后未放支架者妊娠率为80.57%，放支架者妊娠率为63.70%，差异有显著性(P<0.05)。结论：影响PTLA成功的因素是复杂的，其中有些因素是可变的。随着PTLA技术的改进，吻合术后妊娠率将会提高。