摘要:
目的探讨结肠腺瘤,结肠癌,结肠憩室,溃疡性结肠炎,结肠黑变病等病变的CT仿真结肠镜表现,初步评价其在结肠病灶诊断中的应用价值.方法37例病人(包括20例结肠腺瘤,6例结肠癌,4例憩室,5例溃疡性结肠炎,结肠黑变病及结肠淀粉样变各1例)行CT仿真结肠镜并和结肠镜检查结果作对照,男26例,女11例.结果CT仿真结肠镜对结肠癌和结肠腺瘤、结肠憩室有较高的辨别率,成功地检出了6例结肠癌、17例结肠腺瘤和4例结肠憩室,而对于溃疡性结肠炎则辨别率较低,仅发现5例中的2例,对结肠黑变病和结肠淀粉样变则未检出.结论CT仿真结肠镜能成功检出全部结肠癌,憩室及大部分腺瘤,部分溃疡性结肠炎.CT仿真结肠镜优点在于快速,无创伤性,病人耐受性好,容易接受.其缺点是不能直视下活检,对于小于0.5 cm的病灶以及较为平坦的,表浅的病灶,显示率不高,无法显示黏膜色泽变化等.可以认为,CT仿真结肠镜虽无法完全替代结肠镜,但却是结肠镜一项良好的补充检查手段.它可能成为结肠病灶诊断的有效手段,可广泛应用于息肉切除术后的随访以及结肠癌的筛选.