射频消融治疗阵发性室上性心动过速262例分析

• 来源期刊: 河北医学
• 学科: 医学
• 关键词: 心动过速 房室结折返性 房室折返性 心房扑动 射频消融
• 年，卷（期）: 2000,（6）
• 页码范围: 495-498
• 页数: 4页
• 分类号: R541.7
• 语种: 中文

摘要

目的 :经导管射频消融 (RFCA)治疗阵发性室上性心动过速 (PSVT) 2 6 2例 ,探讨RFCA治疗 PSVT的安全性及疗效.方法 :房室结双径路改良采用下位法 ;左侧旁道采用冠状窦电极粗标 ,大头电极在心室侧细标.右侧旁道采用左前斜 4 5度 ,大头电极在心房侧三尖瓣环处细标 ;房扑时标测心房激动顺序 ,用隐匿性拖带法确定折返环部位 ,在心房内行线性消融方法治疗.结果 :2 6 2例中慢?快型房室结折返性心动过速 (AVNRT) 78例 ,房室折返性心动过速 (AVRT) 158例 ,心房扑动2 6例.首次消融成功率 10 0%.2例于手术后 d2、d3出现轻度气胸 ,3例 AVNRT在放电时出现一过性 度房室传导阻滞外 ,其余术中、术后均无并发症发生.术后随访 16± 4个月 ,8例 AVNRT复发(10 .0 3%) ,4例房扑复发 (15.4 0%) ,总复发率 2 1.80%.结论 :1RFCA治疗 PSVT安全、有效. 2旁道定位的准确性及导管操作技巧是消融成功的关键. 3房扑的大折返环可采用心房激动顺序及隐匿性拖带的方法确定其部位