细支气管肺泡癌的CT诊断与误诊

• 作者: 冯敢生 刘刚 刘永华 史河水 王孝英 田志梁 邱光淮 韩萍
• 来源期刊: 临床放射学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肺肿瘤 细支气管肺泡癌 体层摄影术,X线计算机
• 年，卷（期）: 2000,（1）
• 所属期刊栏目: 胸部放射学
• 页码范围: 36-39
• 页数: 4页
• 分类号: R73
• 字数: 3007字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-9324.2000.01.011

摘要

目的回顾性分析细支气管肺泡癌(BAC)的CT表现和误诊原因,提高影像诊断准确率.材料与方法 42例经病理证实的BAC,根据CT表现分为结节型、实变型和多结节型,分别为23、16和3例,其中误诊12例(28.6%).结合文献资料分析各型肺泡癌的CT征象.结果结节型BAC主要表现为:结节位于肺外围(95.7%),有分叶(91.3%)、毛刺(69.6%)、空泡征或支气管气相(65.2%)、密度不均(65.2%)、胸膜牵引(60.9%)和毛玻璃影(52.2%);实变型BAC可为单叶/段实变(37.5%)、多叶/段实变(62.5%)、支气管气相(87.5%)、囊状影(81.3%)、毛玻璃影(43.8%)和叶间胸膜膨出(37.5%);多结节型BAC较少见,表现为以中下肺野分布为主的弥漫性腺泡结节,部分见空泡.临床误诊8例和CT误诊4例中,7例为实变型,主要原因是对BAC的重视和认识不够.结论熟悉BAC各型CT征象,必要时借助穿刺活检和纤支镜检,能提高BAC的诊断准确率,减少误诊.