缺血预处理对体外循环心脏直视手术患者特异性免疫功能的影响

• 作者: 刘愚勇 陈胜喜
• 来源期刊: 中国现代医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 缺血预处理 细胞免疫 体液免疫 心肺转流
• 年，卷（期）: 2000,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 21-22,25
• 页数: 4页
• 分类号: R654.1
• 字数: 2389字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-8982.2000.04.010

摘要

目的:体外循环心脏直视手术比其他手术更易影响病人的免疫功能,目前认为其具体机制包括:手术创伤、体外循环中血细胞的破坏、非组织配型输血、心肌缺血再灌注损伤、低温以及炎性因子的释放.缺血预处理已证实有较强的心肌保护作用,是一种内源性保护方法.该研究旨在探讨缺血预处理与术后免疫功能之间的关系.方法:将20例体外循环心脏直视手术患者随机分成实验组及对照组,实验组采用3'-3'缺血预处理方案,对照组不作缺血预处理.分别检测各病人术前、术后1 d、术后4 d以及术后7 d外周血中T辅助细胞(CD+4)、T抑制细胞(CD+8)、CD+4/CD+8、免疫球蛋白IgG和IgM活性的水平.结果:各例患者术后反应机体特异性免疫功能的指标均下降,T淋巴细胞以T辅助细胞下降明显.实验组T细胞亚群在术后4 d左右恢复正常,与对照组有明显差异;IgG和IgM的水平在术后4 d即接近正常,术后7 d完全恢复,与对照组有显著差异.结论:CPB可减弱病人的免疫功能,实施缺血预处理方案有助于患者术后免疫功能的恢复.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘愚勇	北京安贞医院心外科	2	9	2.0	2.0
2	陈胜喜	湖南医科大学湘雅医院心胸外科	17	57	4.0	7.0