高龄老年胃癌的外科治疗

• 作者: 尹浩然 朱正纲 李树发 林言箴 燕敏 薛建元
• 来源期刊: 中国肿瘤临床
• 学科: 医学
• 关键词: 胃癌 高龄 外科治疗
• 年，卷（期）: 2000,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 352-355
• 页数: 4页
• 分类号: R73
• 字数: 3434字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-8179.2000.05.009

摘要

目的:面对日益增多的高龄老年胃癌,探讨适当的外科手术治疗.方法:回顾性分析我院普外科 1984～1993年间212例70岁以上高龄老年胃癌的临床资料及手术疗效.结果:高龄老年胃癌起病隐匿,常伴有出血、梗阻及贫血;绝大多数合并有其他疾病.手术证实绝大多数为中晚期胃癌,病理检查无明显特殊性.163例行胃癌切除术,切除率为76.9%;其中根治性切除103例(63.2%).切除术死亡率3.1%.手术并发症发生率13.2%.切除术后5年生存率为37.9%,根治性切除达59.3%.姑息性切除平均生存期11.8个月.临床早期胃癌(Ⅰa、Ⅰb期)切除术后5年生存率达92.5%, 中期胃癌(Ⅱ、Ⅲa期)为43.2%,晚期(Ⅲb、Ⅳ期) 仅2.9%.结论:近年高龄老年胃癌逐渐增多,应争取早期诊断,及时治疗.经术前充分准备,术后积极处理,老年人多能耐受手术.对早期和中期胃癌, 力争行根治性切除术(D2),可以获得较满意的长期疗效.