高剂量率腔内放射治疗食管癌的临床应用研究

• 来源期刊: 现代康复
• 学科: 医学
• 关键词: 食管癌 放射治疗 近距离治疗
• 年，卷（期）: 2000,（14）
• 页码范围: 24-25
• 页数: 2页
• 分类号: R735.1
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨高剂量率腔内近距离放疗辅助外放射治疗食管癌的应用价值.方法 1991年3月至1994年10月随机分组对照研究了215例食管癌.对照组85例,用直线加速器常规外照射60~70GY,内外结合组(治疗组)130例在外照射58~60 GY后2周加腔内照射 2~3次,每次 5~ 10GY(8GY以上者 32例),间隔 5~7D,腔内照射剂量范围为外照射前病灶上下端延长 1CM.结果 对照组和治疗组1、3、5年生存率分别为41.18％、25.88％、12.94％和62.31％、35.38％、19.23％.两组间1年生存率有显著的差异(P＜0.01),3、5年生存率差异不显著.把治疗组按初诊时有无胸、背痛分类,发现1、3年生存率有显著差异,5年生存率差异不显著.腔内放射治疗的单次剂量≥8GY者,放射性食管炎的发生率较单次剂量5GY者明显增加(P＜0.01).结论 高剂量率腔内近距离放疗辅助外照射治疗食管癌可改善进食,提高1年生存率.对3、5年生存率的影响尚待进一步观察.放疗后食管炎发生率明显增加(57.69％),腔内放疗的单次剂量以＜ 5GY为宜.放疗后的食管损伤是影响治疗后长期生存及生存质量的原因之一.