GnRH-a治疗难治性排卵障碍不孕患者的初步观察

• 作者: 关菁 张红 戴兆亨 沈浣 田莉
• 来源期刊: 中国妇产科临床杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 促性腺激素释放激素激动剂 卵泡发育 诱导排卵
• 年，卷（期）: 2001,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 208-210
• 页数: 3页
• 分类号: R71
• 字数: 2719字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-1861.2001.04.005

摘要

目的探讨常规诱导排卵失败后应用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)诱导排卵的临床效果.方法对常规促排卵治疗(氯米芬和HMG)失败的13例排卵障碍不孕患者,其中多囊卵巢综合症(PCOS)5例,小卵泡排卵8例.采用GnRH-a+HMG治疗,并于周期第8天开始B超监测卵泡发育并测定尿LH,当卵泡平均径线达18 mm或尿LH(+)时,给HCG诱发排卵.结果13例患者采用GnRH-a+HMG治疗19个周期,均有优势卵泡发育,其中16个周期(84.2%)卵泡平均径线达18 mm时尿LH仍为(-),给HCG诱发排卵;3个周期提前出现LH峰,取消使用HCG.36.8%的周期为单卵泡发育,75.0%为＜3个优势卵泡,8.3%为4～10个,18.8%为＞10个.妊娠率58.3%,周期妊娠率41.2%,其中单胎4例,双胎2例,4胎1例;自然流产的发生率为14.3%.结论GnRH-a可增强PCOS患者对HMG的反应性,防止内源性LH峰早现,并有良好的妊娠率及妊娠结局,可望作为治疗PCOS及小卵泡排卵患者的二线药物;低剂量HMG可使75%的治疗周期中卵泡发育数＜3个.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	沈浣	北京大学人民医院妇产科	85	966	19.0	28.0
2	田莉	北京大学人民医院妇产科	41	559	11.0	23.0
3	关菁	北京大学人民医院妇产科	54	660	16.0	24.0
4	张红	山东淄博市中心医院妇产科	8	5	1.0	1.0
5	戴兆亨	北京大学人民医院妇产科	4	53	3.0	4.0