视盘内转移瘤——1999年Bjerrum讲座：第二部分

• 来源期刊: 美国医学会眼科杂志中文版
• 学科: 医学
• 年，卷（期）: 2001,（1）
• 页码范围: 4-10,35
• 页数: 8页
• 分类号: R77
• 语种: 中文

摘要

背景：几乎得不到有关视盘转移瘤的资料。 目的：确定视盘转移瘤患者的临床特点和预后。 设计：回顾性图表复习。结果：连续评估的660例患眼内转移的患者中，30例(4.5％)(31只眼)有转移癌至视盘；24例(80％)为妇女，6例(20％)为男性。眼部诊断时的均值年龄为55岁。原发肿瘤在乳腺内有13例患者(43％)，在肺内有8例(27％)，在肠内有1例(3％)，在肾内有1例(3％)，在前列腺有1例(3％)；6例(20％)从未明确原发肿瘤。视盘转移在29例患者(97％)为单侧，1例(3％)为双侧。眼底镜下，26只眼(84％)内视盘转移显示为视盘弥散性扩大，5只眼(16％)为显著的结节。23只眼(74％)内转移性视盘病变有1个相邻近的乳头旁脉络膜成分，8只眼(26％)内视盘被累及而无视网膜或脉络膜成分。其他伴同的所见包括所有眼内有某种程度的继发性视盘水肿，23只眼(74％)内视盘血管被掩盖，13只眼(42％)有裂片状出血。在行细针吸活组织检查的所有5只眼内，这种方法对确定诊断是有用的。诊断视盘转移后均值存活13个月。 结论：至视盘的转移占所有内眼转移的5％。可以发生于来自乳头旁脉络膜转移的侵犯或为孤立的视盘转移。乳腺癌和肺癌为转移至视盘最常见的原发肿瘤。在20％的患者中，原发部位从未能确定。视盘转移的特征性临床特点必能有助于将其与肿胀视盘的其他原因相鉴别。患者预后不良。