严重烧伤后多器官功能衰竭综合征的防治

• 作者: 盛志勇
• 来源期刊: 创伤外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 烧伤 多器官功能衰竭 防治
• 年，卷（期）: 2001,（1）
• 所属期刊栏目: 专家论坛
• 页码范围: 1-3
• 页数: 3页
• 分类号: R644.06
• 字数: 4506字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-4237.2001.01.001

摘要

多器官功能衰竭综合征(MSOF)为严重烧 伤的主要死亡原因之一。其治疗应以预防为主。严重烧伤后继发低血容量性休克危害甚剧， 它不仅可引致广泛组织细胞缺氧，造成细胞死亡，又可诱发血凝机制的变化，而且在复苏时 更可发生各器官的氧应激损伤，其中尤为突出的是肠道，其结果是肠粘膜机械屏障功能受损 ，肠腔内内毒素侵入血液，造成内毒素血症，激活炎症细胞，释放大量炎性介质和细胞因子 ，形成脓毒症。因此，治疗休克应达到及时、快速、充分补充血容量，迅速恢复肠道血供， 消除氧自由基等三个目标。大量的烧伤坏死组织的存在将削弱病人的免疫功能，而且一旦发 生感染，会进一步激活业已活化的炎症细胞，形成促使MSOF发生的“第二次打击”。因此， 在早期就应手术切除大面积焦痂，然后用异体或自体皮覆盖创面。在防治MSOF中还应注意尽 早实施经口补充营养、抗生素的合理应用、呼吸功能的支持，以及其他应急治疗。经上述治 疗措施后，在TBSA＞30%的烧伤伤员中，可使MSOF的发生率从17.3%降至6.9%，MSOF的死亡率 从87.5%降至40.0%。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	盛志勇		161	3986	31.0	55.0