视网膜脱离眼的黄斑局部视网膜电图

• 作者: 吴星伟 孙勇 宫媛媛 张皙 朱萍
• 来源期刊: 眼科
• 学科: 医学
• 关键词: 视网膜脱离 视网膜电流描记术 振荡电位 视觉障碍
• 年，卷（期）: 2001,（1）
• 页码范围: 39-42
• 页数: 4页
• 分类号: R774.13
• 字数: 2768字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-4469.2001.01.011

摘要

目的：通过对视网膜脱离（retinal detachment，RD）眼的局部视网膜电图（local electroretinogram，LERG）记录分析，进一步了解RD眼黄斑部光感受器细胞与第二级神经元功能异常的情况，并对LERG与视功能预后的关系进行探讨。方法：120例RD患者128只眼的LERG被记录分析，应用手提眼底镜式局部刺激器通过放大的瞳孔直视眼底监控固视状况，记录a波、b波与OPs各项成分。结果：与对照组相比，LERG的a波、b波与OPs的异常率：在＜1周组分别为15％、15％与10％；在1～2周组为35％、45％与50％；在2～4周组为46.86％、56.25％与62.5％；在4～8周组为76％、84％与88％；在8周以上组则为86.96％、91.30％与95.56％。a波与b波在脱离时间＜1周组与对照组无明显差异；1～2周组a波与b波开始有明显降低（P＜0.05），随着发病时间的延迟，b波的下降较a波更为迅速，在2～4周则具有高度显著意义（P＜0.01）；b／a值在早期RP病变表现正常或轻度异常，伴随病程增加有降低趋势，在4～8周组即出现显著性降低（P＜0.05）。在眼底镜下黄斑部脱离的48只眼中，LERG各项成分的降低均有统计学意义；而在眼底镜下观测不到黄斑脱离的80只眼中，b波、OPs与OP2子波振幅也表现异常（P＜0.05）。结论：（1）在视网膜脱离眼，黄斑部光感受器与第二级神经元细胞的功能损害同时存在；（2）b波与a波的比值变化表明了内层与外层的相对损害程度，随着病情的发展，视网膜内层的损害有加重趋势；（3）RD伴黄斑脱离者的视网膜内外层功能受损程度明显增加，而镜下未脱离者也可存在功能的损害；（4）RD眼的OPs振幅可为视网膜内层循环功能的损害提供敏感性指标。研究认为：LERG对RD眼黄斑功能异常的客观定位诊断与视功能预后具有特定的临床意义。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张皙	上海市第一人民医院上海市眼科研究所	116	690	12.0	20.0
2	吴星伟	上海市第一人民医院上海市眼科研究所	18	70	5.0	7.0
3	朱萍	上海市第一人民医院上海市眼科研究所	8	12	2.0	3.0
4	宫媛媛	上海市第一人民医院上海市眼科研究所	9	28	2.0	5.0
5	孙勇	上海市第一人民医院上海市眼科研究所	6	31	3.0	5.0