MRI诊断延髓颈髓多发性硬化<em>1</em>例

• 作者: 张在沛 张念 陈宏才
• 来源期刊: 实用医学进修杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 诊断 延髓 颈髓 病灶 异常信号 激素治疗 症状 增强扫描 吞咽困难 静脉注射 患者 边界 右上肢 咽反射 腱反射 高信号 应用 下肢 髓内 平行
• 年，卷（期）: 2001,（1）
• 所属期刊栏目: 大学生园地
• 页码范围: 47
• 页数: 1页
• 分类号: R68
• 语种: 中文

摘要

1 病例 患者女，20岁。两年前自觉右侧上、下肢发麻伴舌不灵活，吞咽困难。查体：神志清楚，举腭差，双咽反射迟钝，右上肢腱反射弱。MRI检查：延髓至颈髓C4段显著增粗，髓内见单发与脊髓长轴平行的长条状长T1长T2异常信号灶。T1WI上见颈髓局部增粗，但病灶大小界限不清楚。T2WI上病灶范围清楚，大小约8.0cm×0.8cm×1.2cm,呈均匀高信号。静脉注射Gd-DTPA后病灶明显强化。应用激素治疗一月后患者症状有所缓解。复查MRI：延髓至颈髓C2段稍增粗，病灶较前明显缩小，边界欠清晰。坚持治疗两年后症状消失。MRI示颈髓C2～C3段见两条状稍长T2信号灶，边界清晰，范围较两年前显著缩小，颈髓未见增粗。增强扫描病灶不强化。同时进行颅脑MRI扫描，未见异常。