小儿快速心律失常320例射频消融效果和临床分析

• 作者: 丁燕生 任自文 周菁 张宏艳 李小梅 郭宝静
• 来源期刊: 中国介入心脏病学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 电生理学 心律失常 导管消融,射频电流 儿童
• 年，卷（期）: 2001,（3）
• 所属期刊栏目: 全国第四届介入心脏病学论坛优秀论文选登
• 页码范围: 121-124
• 页数: 4页
• 分类号: R654
• 字数: 3669字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-8812.2001.03.003

摘要

目的探讨小儿不同类型心动过速的射频消融效果,构成比和相应的临床特点.方法对1991年3月～2000年12月我院经射频消融治疗快速心律失常320例患儿进行分析.结果 320例患儿(年龄6个月～16岁)中,225例为旁道参与的房室折返性心动过速(AVRT),其中左侧房室旁路消融成功率为98.3%,右侧房室旁路成功率为93%,房室结折返性心动过速(AVNRT)58例,成功率为98%,复发率为4.6%;房性心动过速和心房扑动6例,成功率为83%,复发率为17%;特发性室性心动过速(IVT)31例,左室间隔部IVT成功率为100%,右室流出道IVT成功率为85.7%,总复发率为12%.并发症1.6%(5/320),其中Ⅲ度房室传导阻滞2例,1例为左侧房室旁路,2个月后恢复正常,1例为AVNRT;动静脉栓塞3例(8个月～3岁),静点尿激酶后缓解.31例IVT心室速率为150～240(198±26)次/min,QRS波时限0.09～0.12(0.10±0.01)s,25例有室房分离.22例室速(VT)起源于左室,9例起源于右室流出道.全部320例快速心律失常中,合并器质性心脏病10例;因心动过速持续发作并发心动过速性心肌病9例,其中4例经射频消融成功治疗后心脏各项指标恢复正常.结论小儿射频消融术是相对安全、有效的方法,在<4岁儿童和婴幼儿应严格掌握适应证;(2)AVRT和AVNRT是小儿室上性心动过速中最为常见的两种类型;(3)小儿IVT多呈窄QRS波,室房分离是诊断IVT的有力依据;(4)心动过速心肌病经早期适当的治疗是可逆的,应特别注意与扩张型心肌病鉴别.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	丁燕生		87	325	9.0	15.0
2	任自文		33	159	7.0	11.0
3	周菁		79	357	11.0	16.0
4	李小梅		20	124	7.0	10.0
5	郭宝静		1	13	1.0	1.0
6	张宏艳		1	13	1.0	1.0