罗哌卡因复合芬太尼用于产妇自控硬膜外分娩镇痛的可行性

• 作者: 孙春荣 秦英 范永利 赵砚丽 赵鹤龄 陈伯銮 高瑞珍
• 来源期刊: 中华麻醉学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 酰胺类 芬太尼 镇痛,病人控制 镇痛,产科 注射,硬膜外
• 年，卷（期）: 2001,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 659-662
• 页数: 4页
• 分类号: R71
• 字数: 3033字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:0254-1416.2001.11.005

摘要

目的评价罗哌卡因复合芬太尼用于产妇自控硬膜外镇痛的可行性.方法ASA I～Ⅱ级初产妇足月单胎90例随机分为3组.30例为对照组,60例分为2组镇痛组:A组(PCEA-LP)0.2%罗哌卡因复合芬太尼2μg/ml负荷量10ml,当VAS≥20mm时,自控给药4ml/次,锁定时间为15min.B组(PCEA-LCP)相同药物负荷量10ml,半小时后背景量4ml/h,当VAS≥20mm给药4ml/次,锁定时间为15min,直到宫口开全停药.连续监测呼吸循环状况,评估镇痛效应和运动阻滞的程度,观察记录产程进展,采集静脉血测血浆儿茶酚胺浓度,观察不良反应及新生儿情况.结果新生儿评分,脐带静脉血血气分析,活跃期及第Ⅱ产程时间3组无显著差异.A、B两组间VAS疼痛评分,感觉阻滞,运动阻滞程度,NE,E浓度和剖宫产率无差别.对照组剖宫产率显著高于镇痛组(P＜0.01),第一产程末NE、E浓度显著高于镇痛组(P＜0.01).A组用药量、瘙痒发生率低及胎头吸引率均低于B组(P＜0.01).结论0.2%罗哌卡因复合芬太尼2μg/ml硬膜外自控镇痛安全有效,降低了剖宫产率,在相同的分娩镇痛水平PCEA-LP模式比PCEA-LCP模式用药更少,副作用发生率低.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵砚丽	河北省人民医院麻醉科	96	551	12.0	19.0
2	赵鹤龄	河北省人民医院麻醉科	78	475	12.0	19.0
3	陈伯銮	河北省人民医院麻醉科	14	156	3.0	12.0
4	秦英	河北省人民医院妇产科	38	220	7.0	14.0
5	高瑞珍	河北省人民医院妇产科	10	133	3.0	10.0
6	范永利	河北省人民医院麻醉科	4	99	1.0	4.0
7	孙春荣	河北省人民医院妇产科	16	160	5.0	12.0