烟酸对糖尿病及周围动脉疾病患者脂质和脂蛋白水平以及血糖调控的影响 ADMIT研究:随机试验

• 作者: Craig Johnson, MS David S. Sheps, MD Debra Egan, MSc, MPH Donald B. Hunninghake, MD Eliot A. Brinton, MD For the ADMIT Investigators John B. Kostis, MD Kathryn B. Davis, PhD Marshall B. Elam, PhD, MD Rekha Garg, MD, MS
• 来源期刊: 美国医学会杂志中文版
• 学科: 医学
• 年，卷（期）: 2001,（4）
• 所属期刊栏目: 原著
• 页码范围: 172-178
• 页数: 7页
• 分类号: R587
• 语种: 中文

摘要

背景:糖尿病患者常伴有高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低下,尽管烟酸可增加HDL-C,但考虑到烟酸对血糖调控的不良影响,现行指南并不推荐糖尿病患者应用烟酸;然而,这一见解依据的临床数据有限.目的:确定调脂剂量的烟酸用于糖尿病患者的有效性和安全性.设计与地点:从1993年8月～1995年12月在6个临床中心进行的前瞻性、随机安慰剂对照临床试验.受试者:共计468例(包括125例糖尿病)诊断有周围动脉病的患者.干预:在主动清洗期之后,患者被随机分入烟酸组(晶体烟酸),3 000 mg/d,即最大耐受剂量(糖尿病64例;无糖尿病173例),或者安慰剂组(糖尿病61例;无糖尿病170例),为期60周(12周主动清洗期加48周双盲治疗期).主要观察指标:血浆脂蛋白、血糖、糖基化血红蛋白(HbA1c)、丙氨酸转氨酸(ALT)及尿酸水平,降血糖药物的应用,依从性,糖尿病与无糖尿病患者服用烟酸与安慰剂之间发生不良反应的对比.