摘要:
目的观察硬膜外麻醉应用于腹腔镜胆囊切除术(LC)中,CO2气腹后血流动力学、血气及呼吸功能的变化,以探讨其安全性.方法40例行LC患者,麻醉分级ASAⅠ-Ⅱ级,随机分为硬膜外组(E组,20例)和全麻组(G组,20例),记录气腹前后血流动力学(HR,MAP,CVP,CO),血气(PaO2,PaCO2,HCO3-)以及呼吸功能(Vr,Vf,SpO2)的变化.结果(1)E组患者气腹后HR,MAP,CVP,CO均明显下降(P<0.05),但仍属于正常低限水平,G组无明显变化(P>0.05).(2)两组患者气腹后PaCO2明显升高,HCO3-则显著降低,但两组间无显著差异(P>0.05),PaO2均无明显变化(P>0.05);(3)E组患者气腹后VT、Vf轻微升高(P>0.05),SpO2均无明显变化;G组患者人为控制VT、Vf亦稍有升高(P>0.05).结论硬膜外麻醉可安全应用于ASAⅠ-Ⅱ患者的LC中.