中线鼻和鼻型自然杀伤/T细胞淋巴瘤的治疗探讨

• 作者: 勇威本 卫燕 张运涛 朱军 朱德亮 谢彦 郑文
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 淋巴瘤,非霍奇金 药物疗法
• 年，卷（期）: 2001,（13）
• 所属期刊栏目: 论著论著
• 页码范围: 773-775
• 页数: 3页
• 分类号: R73
• 字数: 2272字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j:issn:0376-2491.2001.13.003

摘要

目的探讨面部中线鼻和鼻型自然杀伤(NK/T)细胞淋巴瘤的治疗策略及有关临床特征。方法回顾性比较分析37例面部中线鼻和鼻部NK/T细胞非霍奇金淋巴瘤不同治疗组的近期疗效及2年生存率和患者的临床特征。全部患者初治均接受CHOP联合化疗2个疗程，治疗有效继续化疗6个疗程，后给予病灶野放疗，其中10例患者达到完全缓解（普通组）。CHOP联合化疗2个疗程不能达到部分缓解或恶化的27例患者（难治组），其中14例给予左旋门冬酰胺酶（L-ASP）为主的挽救联合化疗（L-ASP组），13例接受不含L-ASP的挽救化疗（非L-ASP组），化疗后给予病灶野放疗。普通组患者临床特征表现无持续发热，无血管浸润性生长及灶性坏死病理组织学改变，国际预后指数计分（IPI）0～1，并多为Ⅰ、Ⅱ期（70%）；难治组92%患者表现高热、78%表现血管浸润性生长及灶性坏死、85%为IPI≥2，及82%属Ⅲ、Ⅳ期。结果治疗完全缓解率46%;普通组100%，难治组26%（P<0.005）；难治组中L-ASP组50%，非L-ASP组无完全缓解患者（P<0.05）。全组2年生存率43%；普通组100%，难治组20%（P<0.005）；难治组中的L-ASP组为50%，非L-ASP组无完全缓解患者（P<0.005）。大多数难治组患者表现发热、临床分期Ⅲ～Ⅳ期、国际预后指数计分≥2及病理呈血管浸润性生长及灶性坏死的临床特征。结论本病初治可首选CHOP联合化疗加病灶放疗；初治疗效不佳的难治组患者宜选择L-ASP为主的挽救化疗，可取得较好疗效。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	朱军		67	279	8.0	14.0
2	勇威本		19	105	5.0	9.0
3	郑文		24	82	5.0	9.0
4	卫燕		23	57	3.0	7.0
5	谢彦		15	56	4.0	7.0
6	张运涛		7	67	5.0	7.0
7	朱德亮		3	46	2.0	3.0