Duke标准在小儿感染性心内膜炎诊断中的价值

• 作者: 孙锟 王荣发 郝名华 陈树宝 黄美蓉
• 来源期刊: 中华儿科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心内膜炎,感染性 儿童 诊断
• 年，卷（期）: 2001,（5）
• 所属期刊栏目: 论 著
• 页码范围: 260-262
• 页数: 3页
• 分类号: R54
• 字数: 3283字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:0578-1310.2001.05.002

摘要

目的探讨Duke标准对小儿感染性心内膜炎诊断的价值.方法应用Duke标准对50例临床诊断为感染性心内膜炎并经超声心动图检查的患儿及其中经手术证实为IE的患儿进行分组分析.结果连续2次或2次以上血培养阳性并为相同致病菌的有15例(30%),1次血培养阳性10例(20%),39例(78%)超声心动图检出赘生物,其中26例的赘生物呈摆动状态.有1例伴瓣膜穿孔,1例伴室间隔缺损补片脱落.按Duke标准,50例患儿中21例(42%)被确诊为IE.其中12例符合2项主要指标,9例符合1项主要和≥3项次要指标.1例被排除IE.在13例经手术证实的IE患儿中,按Duke标准确诊IE5例(38%),8例为可能IE,其中6例符合1项主要和2项次要指标,2例符合1项主要和1项次要指标.手术证实为IE的13例患儿中,10例血培养阴性,2例赘生物不摆动.结论应用超声心动图检出赘生物对IE诊断有重要意义,在儿科病例中赘生物的确定不必限于摆动的团块.曾用抗生素治疗,有典型心内膜受累的超声心动图表现,另具备Duke标准中2项临床次要指标的可确诊为IE,这样将会进一步提高Duke标准诊断IE的敏感性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄美蓉	上海第二医科大学附属新华医院儿内科上海儿童医学中心心脏内科	26	151	7.0	11.0
2	陈树宝	上海第二医科大学附属新华医院儿内科上海儿童医学中心心脏内科	58	346	10.0	15.0
3	王荣发	上海第二医科大学附属新华医院儿内科上海儿童医学中心心脏内科	28	136	7.0	10.0
4	孙锟	上海第二医科大学附属新华医院儿内科上海儿童医学中心心脏内科	61	314	10.0	14.0
5	郝名华	上海第二医科大学附属新华医院儿内科上海儿童医学中心心脏内科	1	17	1.0	1.0