重症患者CABG手术及其围术期处理

• 作者: 丁芳宝 张宝仁 徐志云 梅举 王连才 邹良建 郎希龙 韩林
• 来源期刊: 解放军医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 冠状动脉疾病 冠状动脉分流术 手术期间
• 年，卷（期）: 2001,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 916-918
• 页数: 3页
• 分类号: R654.2
• 字数: 3163字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:0577-7402.2001.12.019

摘要

报道重症患者冠状动脉旁路移植(CABG)手术及其围术期处理的经验.45例重症患者施行CABG手术,男32例,女13例,年龄41～78岁.其中冠心病合并病变包括左室功能重度减退(EF<30%)7例,心脏瓣膜病13例,心肌梗死后巨大左室室壁瘤6例,75岁以上伴有高血压、糖尿病和肾或肺功能重度不全者8例.瓣膜置换或升主动脉瘤术中左冠脉开口血供受影响而行急症CABG术6例.全组择期CABG手术40例,急诊手术5例.冠状动脉旁路1～4支,人均2.9支.45例中单纯CABG术20例,余25例同期处理合并病变.术后早期并发症包括:低心排综合征6例,肾衰3例,呼吸衰竭2例,多器官功能衰竭1例.6例低心排综合征者应用IABP后5例痊愈,3例肾衰行腹透或血透治疗后均康复.全组早期死亡2例(4.4%),分别死于低心排综合征和多器官功能衰竭,43例康复出院.晚期死亡1例.术前控制好冠心病患者的血压、心率和糖尿病;术中使缺血心肌完全再血管化,加强有效的心肌保护;术后及时处理低心排与肾衰等,能显著地提高重症患者CABG手术的疗效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	邹良建		123	460	11.0	14.0
2	郎希龙		37	111	6.0	7.0
3	张宝仁		198	802	13.0	17.0
4	徐志云		360	1416	15.0	20.0
5	王连才		25	112	6.0	9.0
6	韩林		116	507	11.0	14.0
7	丁芳宝		20	126	8.0	10.0
8	梅举		102	501	12.0	16.0