误诊为肿瘤的腹腔结核

• 作者: Zhang Zhaoxiang 张兆祥 杨琴 石新兰 蒋雪梅 鲁华 黎家华
• 来源期刊: 实用医学进修杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 结核,腹腔 病理学 诊断 误诊
• 年，卷（期）: 2001,（1）
• 所属期刊栏目: 医师园地
• 页码范围: 26-30
• 页数: 5页
• 分类号: R52
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨腹腔结核（TB）的临床病理特征和诊断。方法：对1962～1997年间，临床上被误诊为肿瘤（其中31例被误诊为恶性肿瘤），术后经病理检查确诊的45例腹腔TB作回顾性研究。结果：腹腔TB以青年人（≤40岁者29例，64.4%）和女性（28例，62.2%）多见。临床主要表现为腹部包块37例（82.2%）和腹痛30例（66.7%），其中伴发热17 例（37.8%）、腹胀、便秘或腹泻15 例（33.3%）、体重减轻14 例（28.9%）。手术所见：病变均为肠、腹膜和淋巴结多处受累，病变处有大小不等的包块和结节，酷似癌。镜检：增生型25例，干酪坏死型14例，混合型6例。结论：腹腔TB的临床诊断和与癌的鉴别困难。要提高对腹腔TB临床病理特征的认识，对经各种检查难以确诊的病例，作剖腹探查活检是必要的，以免造成误诊误治。