目的:探讨慢性化脓性中耳炎并发迷路瘘管的临床特征及治疗方法.方法:回顾性分析1992~1999年收治的慢性化脓性中耳炎患者450例的临床资料,全部病例均行乳突根治术.结果:450例中并发迷路瘘管20例(4.4%),18例(90%)有主观听力下降,13例(65%)有眩晕史.9例(45%)瘘管试验阳性.患耳全聋2例,患耳纯音测听骨导平均听阈≤30 dB 11例,31~50 dB 3例,≥51 dB 4例.瘘管试验阳性患者患耳听力较瘘管试验阴性者差(P<0.01).CT检查的9例中,2例发现迷路瘘管.术中发现18例(90%)为胆脂瘤性中耳炎,2例(10%)为骨疡型中耳炎,瘘管均发生在外半规管.结论:迷路瘘管术前尚无可靠的诊断方法,最可靠的方法是在手术中探查.对迷路瘘管区的处理应视瘘管的大小、部位、病变性质及患者的具体情况而定.