108例先天性胆管囊肿的诊治经验

• 作者: 刘颖斌 史留斌 吴育连 嵇振岭 彭承宏 彭淑牖 杨德同 陈怀仁 高乃荣
• 来源期刊: 中华外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胆总管囊肿 胆道外科手术 诊断 治疗
• 年，卷（期）: 2001,（12）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 915-917
• 页数: 3页
• 分类号: R65
• 字数: 4313字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j:issn:0529-5815.2001.12.006

摘要

目的总结先天性胆管囊肿的诊治经验。方法对1980年～2000年间收治的108例先天性胆管囊肿患者的临床资料进行回顾性分析。结果108例的临床表现为：儿童病例多出现典型的腹痛、黄疸及腹部肿块，成人症状多不典型，常导致误诊，57例(52．7％)合并胆胰系统其他疾病，18例合并癌变，癌变率为16 6％。108例患者中，94例行B型超声检查，46例行ERCP检查，20例行PTC检查，7l例行腹部CT检查，均确诊。合并胰胆管合流异常39例。1985年前诊断及分型以B超和术中所见决定，手术以内引流术为主。1985年后，诊断以ERCP、CT为主，同时行B超检查，术式以囊肿切除，肝管空肠Roux-en-Y吻合术为主。1994年提出防止先天性胆管囊肿癌变的新术式。术后并发症以胆道系统逆行性感染为主，均抗生素治疗后痊愈，全组无手术死亡。结论先天性胆管囊肿20年诊治的观念有很大的改变，ERCP和CT对明确本病的分型、指导手术有帮助。目前推荐对I、Ⅳ型先天性胆管囊肿采用囊肿全切除，肝管空肠Roux-en-Y吻合术，对反复感染的复杂的中央型V型caroli病可考虑行肝移植术。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	彭淑牖	浙江大学医学院附属第二医院外科	259	2550	26.0	35.0
2	嵇振岭	东南大学附属中大医院外科	78	476	12.0	18.0
3	吴育连	浙江大学医学院附属第二医院外科	74	763	13.0	24.0
4	刘颖斌	浙江大学医学院附属第二医院外科	144	1279	19.0	28.0
5	高乃荣	东南大学附属中大医院外科	52	221	9.0	13.0
6	彭承宏	浙江大学医学院附属第二医院外科	64	563	12.0	19.0
7	杨德同	东南大学附属中大医院外科	33	174	7.0	12.0
8	陈怀仁	东南大学附属中大医院外科	10	85	5.0	9.0
9	史留斌	浙江大学医学院附属第二医院外科	17	174	8.0	12.0