肠系膜静脉血栓形成的诊断和手术时机探讨

• 作者: 刘建伟 薛福龙
• 来源期刊: 岭南现代临床外科
• 关键词: 肠系膜静脉 血栓形成 外科手术
• 年，卷（期）: 2001,（3）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 140-142
• 页数: 3页
• 字数: 2733字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-976X.2001.03.005

摘要

目的探讨肠系膜静脉血栓形成(MVT)的诊治及手术时机.方法回顾性分析9例MVT的临床资料,总结其既往史、发病时间与治疗方式、手术与非手术病人的临床表现和抗凝溶栓治疗的效果.结果MVT发病以腹痛为主,9例之中有7例病人既往有血液高凝状态的病史.早期确诊的4例病人应用抗凝溶栓治疗,有3例非手术治愈.其余5例在发病后20～144h因腹膜炎而手术探查时确诊.手术切除肠管30～320cm.由于术后没及时应用抗凝治疗,1例发生了肠坏死而再次手术.结论早期诊断、早期抗凝溶栓治疗能避免肠坏死,一旦出现腹膜炎或肠绞窄体征是手术探查的指征.手术时要正确判断尚有生机的肠管和尽量取出门静脉和肠系膜上静脉主干内的血栓.手术后继续抗凝溶栓治疗是保证疗效的关键.